健康保険・国民健康保険の給付
実際に病気やケガをした時に自己負担はいくら必要なのでしょう?まずはこの事を知っておきましょう。
| 自己負担は3割(70歳以上は1割) |
| 年齢 | 負担割合 |
| 3歳未満 | 2割 |
| 3歳以上69歳以下 | 3割 |
| 70歳以上74歳以下 | 1割 (1定所得以上者は2割) |
| 食事代は定額負担 |
| 区分 | 1日の自己負担額 |
| 一般 | 780円 |
| 市町村税 非課税世帯 |
90日まで→650円 91日以降→500円 |
| 市町村税 非課税世帯などで 所得が基準に満たない70歳以上 |
300円 |
| 高額医療費の払い戻し (自己負担限度額を超えると、払い戻されます) |
| 70歳未満の自己負担限度額 | ||
| 区分 | 自己負担限度額 | 年4回目以降の限度額 |
| 生活保護の被保護者・ 市町村税非課税世帯など |
35,400円 | 24,600円 |
| 標準報酬月額が65万円以上の 被保険者及びその被扶養者 |
139,800円+ (医療費-466,000円)×1% |
77,700円 |
| 上2つに該当しない一般の方 | 72,300円+ (医療費-241,000円)×1% |
40,200円 |
| 70歳以上75歳未満の自己負担限度額 | ||
| 区分 | 自己負担限度額 | |
| 入院及び外来(世帯単位) | 外来の場合(個人ごと) | |
| 生活保護の被保護者・ 市町村税非課税世帯など |
24,600円 | 8,000円 |
| 生活保護の被保護者・ 市町村税非課税世帯などで 所得が基準に満たない方 |
15,000円 | 8,000円 |
| 一定以上所得者 | 72,300円+ (医療費-361,500円)×1% [年4回以降=40,200円] |
40,200円 |
| 上3つに該当しない一般の方 | 40,200円 | 12,000円 |
詳しい情報は各機関のHP等を参考にしましょう。国民健康保険はお住まいの市町村のHPに情報があります。健康保険は社会保険庁の管轄です。又、このページは2005年4月に作成しています。その後変更される事があります。ご注意下さい。
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「健康保険・国民健康保険の給付」で検索してHITした上位サイト
1.国民健康保険中央会ホームページ
国保険中央会。機関紙「国保新聞」の刊行、発表資料および統計情報、「介護伝送ソフト」等の紹介。 ... 「国民健康保険中央会規程集追録第68号編集(改正・校正) ... 「介護給付費の状況(平成22年2月分)」等を掲載いたしました。 2010年6月1日 ...
http://www.kokuho.or.jp/
2.国民健康保険と健康保険の違い...例えば傷病手当金 - 健康保険 ...
国民健康保険と健康保険の違い...例えば傷病手当金. 困り度: すぐに回答が欲しいです ... 国民健康保険法と健康保険法の法律の違いにより、保険給付も違いがあります。 『国民健康保険』の給付には、「法定必須給付」、「法定任意給付」、「任意給付」 ...
http://oshiete.goo.ne.jp/qa/2164039.html
3.社会保険庁:政府管掌健康保険制度の概要
... 政府管掌健康保険制度の概要. 全国健康保険協会管掌健康保険制度の概要. 健康保険の加入に関する届出やご照会は事業所所在地を管轄する社会保険事務所、健康保険の給付の申請やご照会は事業所所在地の都道府県内にあります全国健康保険協会各支部へお願いいたします。 ...
http://www.sia.go.jp/seido/iryo/index.htm
4.健康保険・国民年金−退職後の手続きマニュアル
法令によれば、「健康保険、船員保険、共済組合等の加入者とその被扶養者でない者はすべてその市町村が行う国民健康保険の当然被保険者となる」となっています。 つまり退職後に任意継続被保険者とならなければ、当然に国民健康保険に加入しなければなりません。 ...
http://nishi-jimu.com/taishokugo2.html
5.枚方市役所−国民健康保険課のページ−国民健康保険で受けられる給付
次のような場合、いったん全額自己負担になりますが、申請により、国民健康保険が審査し決定した額の保険給付分があとで世帯主に支給されます。 ... また、社会保険等被扶養者であった方が、扶養者が75歳になったことに伴って国民健康保険に加入された場合も、 ...
http://www.city.hirakata.osaka.jp/format.htm?id=200608081353
37KOKUHO01&format=1
2010年09月04日03時00分21秒に取得したデータです。
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